Cirugía del abdomen
ABDOMINOPLASTIA o DERMOLIPECTOMÍA:
Procedimiento en el que es retirada la flacidez y el exceso de piel del abdomen asociado al refuerzo de la musculatura, para conseguir un abdomen mas firme y plano, una silueta mas armoniosa y una cintura mas estrecha. La mayoría de las veces se asocia a la liposucción y lipoescultura para obtener un mejor resultado).
Suele presentarse en pacientes que han tenido aumento de peso y pérdida posterior o en mujeres que han tenido varios embarazos.
La intervención se realiza bajo anestesia general, practicándose una incisión por encima del vello pubiano que se prolonga hacia las laterales. Se libera la piel del abdomen y, si es preciso, se refuerzan con suturas los músculos abdominales. Se tracciona hacia abajo la piel sobrante y se retira.
Después de la operación el paciente llevará una faja especial. Las cicatrices alrededor del ombligo y en el abdomen inferior irán mejorando con el transcurso del tiempo.
Los candidatos ideales a realizarse una abdominoplastia son aquellos pacientes que presentan exceso de piel en el abdomen y que no mejoran a pesar de la dieta o el ejercicio físico además, pueden presentar acumulación de grasa. Esta cirugía es especialmente útil en mujeres que han tenido varios embarazos, tras los cuales la piel y músculos abdominales se han relajado y no han recuperado su tono inicial. También puede mejor la pérdida de elasticidad de la piel.
En la consulta inicial, se evaluará su estado de salud, determinará la flacidez de piel y la extensión de la acumulación de grasa en la región del abdomen. No olvide mencionar si es fumador, está tomando alguna medicación, vitaminas o medicamentos naturales. Debe exponer sus expectativas de manera sincera y franca, para que el cirujano plástico sea también franco y le muestre las alternativas disponibles para su problema, con los riesgos y limitaciones de cada una de ellas. Si por ejemplo usted sólo tiene acumulación de grasa en la zona debajo del ombligo, puede ser suficiente la realización de un procedimiento menos complejo denominado miniabdominoplastia asociado o no a liposucción.
La cirugía se realiza en un quirófano, dentro de una clínica u hospital que posea todos los recursos, como lo es hospitalización y Unidad de Cuidados Intensivos (UCI).
El tipo de anestesia más empleado para realizar una abdominoplastia es la anestesia general.
Una abdominoplastia completa suele durar entre 2 y 3 horas, prolongándose un poco más, si se asocia a la liposucción. La abdominoplastia se realiza a través de una incisión baja hacia las laterales, justo encima del pubis. Se realiza una segunda incisión alrededor del ombligo, para poder separarlo de los tejidos de alrededor.
En la mini-abdominoplastia se emplea una incisión mucho más pequeña, también encima del pubis, no siendo necesaria la incisión alrededor del ombligo, que en algunos casos puede ser descendido al estirar la piel.
A continuación, se separa la piel de la pared abdominal hacia arriba hasta alcanzar las costillas, exponiendo los músculos abdominales. Estos músculos son suturados y unidos en la línea media, proporcionando así una pared abdominal firme y una cintura más estrecha. La piel separada es estirada en dirección al pubis y la piel sobrante, retirada; se hace un nuevo ombligo o se coloca en su nueva posición. Finalmente se realizan las suturas y se coloca un vendaje y 2 drenes temporales para evitar la acumulación de líquidos en la zona operada. En la mini-abdominoplastia, la piel se separa solo entre la incisión y el ombligo, se extirpa la piel sobrante y se realizan las suturas.
Dependiendo de la extensión de la cirugía, tendrá alta al cabo de unas horas o permanecerá 24 horas en la clínica. Su cirujano plástico le dará instrucciones para ducharse y cambiarse los vendajes. A pesar de que al principio no deba estirarse del todo, deberá comenzar a caminar tan pronto como sea posible. Los puntos de la piel externos serán retirados entre los 7 y 15 días.
El retorno a la normalidad Puede llevar unas semanas. Si su estado físico previo a la cirugía es bueno, incluyendo una musculatura abdominal fuerte, la recuperación después de la abdominoplastia será más rápida. Algunas personas vuelven a su trabajo en unas 2 semanas, mientras que otras precisan 3 ó 4 semanas de reposo y recuperación. El ejercicio físico ayuda a recuperarse antes. Incluso la gente que no practica deporte antes de la cirugía debe realizar un programa de ejercicios para reducir la inflamación, y tonificar los músculos. No obstante, los ejercicios fuertes deben evitarse hasta 3 meses.
La abdominoplastia, o mini-abdominoplastia, proporcionan resultados excelentes en pacientes cuyos músculos abdominales están debilitados y poseen un exceso de piel y grasa. En la mayoría de los casos los resultados son definitivos, siempre y cuando se acompañe de una dieta equilibrada y ejercicio periódico. Después de una abdominoplastia: el abdomen es más plano y estrecho.